{"id":3638,"date":"2021-11-04T08:28:00","date_gmt":"2021-11-04T08:28:00","guid":{"rendered":"https:\/\/itw.hilldevelop.com\/?p=3638"},"modified":"2025-11-19T14:20:47","modified_gmt":"2025-11-19T14:20:47","slug":"%e8%b6%b3%e9%96%a2%e7%af%80%e6%8d%bb%e6%8c%ab%e3%81%ae%e7%90%86%e5%ad%a6%e7%99%82%e6%b3%95%e6%b2%bb%e7%99%82","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/itwsport.com\/ja\/%e8%b6%b3%e9%96%a2%e7%af%80%e6%8d%bb%e6%8c%ab%e3%81%ae%e7%90%86%e5%ad%a6%e7%99%82%e6%b3%95%e6%b2%bb%e7%99%82\/","title":{"rendered":"\u8db3\u9996\u306e\u637b\u632b\u306b\u5bfe\u3059\u308b\u7406\u5b66\u7642\u6cd5\u6cbb\u7642"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El tobillo contiene diversos ligamentos susceptibles de padecer un esguince, y en ocasiones no se produce un esguince de tobillo de forma aislada, sino que se asocia a una fractura. Por eso es importante acudir a un profesional sanitario, para descartar que haya lesiones de mayor gravedad y en el caso que haya el tratamiento fisioterapeutico para esguince de tobillo<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En este post, hablaremos concretamente del <strong>ligamento colateral externo,<\/strong> ya que es el que se lesiona m\u00e1s frecuentemente en jugadores de baloncesto, y supondremos que se produce de forma aislada, sin fractura.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">\u00bfQu\u00e9 es esguince de tobillo?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Un esguince es la lesi\u00f3n de un ligamento, y se produce como consecuencia de realizar un movimiento forzado de la articulaci\u00f3n (en este caso, el tobillo), el cual somete al ligamento a un estiramiento superior al que puede soportar.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Existen <strong>diferentes grados<\/strong> de lesi\u00f3n, y una de las formas de catalogar la magnitud de la misma, de menor a mayor gravedad, es la siguiente:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Esguince de tobillo Grado I<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se produce una distensi\u00f3n, es decir, se alargan las fibras del ligamento. Aqu\u00ed tambi\u00e9n se incluir\u00edan peque\u00f1as microroturas. El jugador puede sentir dolor, impotencia funcional (no puede mover el tobillo adecuadamente) y tumefacci\u00f3n global (hinchaz\u00f3n). En este tipo de esguinces, no hay presencia de equimosis (es decir, la zona no se pondr\u00e1 de color morado).<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Esguince de tobillo Grado II <\/strong><\/li>\n\n\n\n<li>Hay rotura de algunas fibras del ligamento. El jugador sentir\u00e1 dolor, inestabilidad e impotencia funcional severa. Dependiendo de c\u00f3mo sea esa rotura y del sitio en el que est\u00e9 localizada, podr\u00edamos encontrar dos signos m\u00e1s adem\u00e1s de los s\u00edntomas que ya hemos mencionado, pero se suelen dar de forma independiente, es decir, o se produce uno, o el otro:\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Equimosis: por la propia rotura del ligamento, hay una extravasaci\u00f3n de sangre y se produce el morado.<\/li>\n\n\n\n<li>\u201cDerrame en huevo de paloma\u201d: con este tipo de derrame, el pie se pone literalmente como una pelota.\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Se produce debido a que, adem\u00e1s de la rotura de algunas fibras del ligamento, tambi\u00e9n se rompe la c\u00e1psula articular, haciendo que salga todo el liquido sinovial.<\/li>\n\n\n\n<li>Este derrame es inmediato, aparece al minuto de producirse el esguince. Si no se forma, lo que suele ocurrir es que al cabo de unas horas se produce la inflamaci\u00f3n normal (ser\u00eda el t\u00edpico caso en el que puedes seguir jugando con molestia y al d\u00eda siguiente lo tienes hinchado).<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>Esguince de tobillo Grado III<\/strong><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En este caso la rotura del ligamento es total o bien queda un hilito uniendo las dos partes. En el tobillo se podr\u00e1 observar una equimosis mayor que la que aparece con grado II, una impotencia funcional muy severa y un proceso inflamatorio muy r\u00e1pido. Si s\u00f3lo hay rotura del ligamento, cuando el jugador mueva el tobillo no le doler\u00e1.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Esto se debe a que si hay un esguince de grado I o II y se hacen movimientos con el tobillo, se est\u00e1 tensionando m\u00e1s al ligamento y eso es lo que produce el dolor, mientras que si hay un grado III y el ligamento est\u00e1 totalmente separado en dos trozos, los movimientos no crear\u00e1n ninguna tensi\u00f3n y por lo tanto no se causar\u00e1 dolor.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sin embargo, si adem\u00e1s del ligamento tambi\u00e9n se ve afectada la c\u00e1psula, entonces s\u00ed doler\u00e1. Cabe la posibilidad de que se produzcan las dos cosas a la vez: la rotura total del ligamento, y la rotura de la c\u00e1psula (ya sea de forma parcial o total).<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"441\" src=\"https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-01-1024x441.jpg\" alt=\"Imagen ilustrativa de los cuatro niveles de roturas de ligamentos: normal, grado 1, grado 2 y grado 3.\" class=\"wp-image-3639\" srcset=\"https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-01-1024x441.jpg 1024w, https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-01-300x129.jpg 300w, https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-01-768x331.jpg 768w, https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-01.jpg 1058w\" sizes=\"(max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Si s\u00f3lo hay rotura del ligamento, cuando el jugador mueva el tobillo no le doler\u00e1.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">\u00bfEl calzado se debe quitar?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Seguramente hay\u00e1is escuchado que si alguien se hace un esguince, no debe quitarse el calzado, pero \u00bfsab\u00e9is el motivo? Es tan simple como que si quitamos el zapato y despu\u00e9s se produce un derrame en huevo de paloma o el tobillo se hincha demasiado, no podremos volver a colocarlo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por lo tanto, la respuesta a si un jugador debe quitar el calzado es: depende. Si va a tener dificultades para llegar al centro m\u00e9dico, lo mejor es que lo deje puesto, mientras que si va acompa\u00f1ado y le pueden llevar, es indiferente si se lo quita o no.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">Etiolog\u00eda<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">La causa principal de esta lesi\u00f3n suele ser el movimiento repentino hacia la inversi\u00f3n (es el gesto que vemos en la imagen, donde el pie va hacia dentro).<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es frecuente que se produzca en jugadores de baloncesto porque es un deporte en el que existen saltos, cambios de direcci\u00f3n, frenadas bruscas\u2026 Todos estos gestos someten a mucha tensi\u00f3n al tobillo, y si el pie se coloca de forma err\u00f3nea al contactar con el suelo, puede producirse el esguince.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Otro mecanismo lesional que lo causa es pisar el pie de otro jugador, lo que hace que el tobillo se doble repentinamente y de forma brusca.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full is-resized\"><img decoding=\"async\" width=\"593\" height=\"461\" src=\"https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-02.jpg\" alt=\"Imagen ilustrativa del da\u00f1o en los ligamentos de tobillo. \" class=\"wp-image-3640\" style=\"width:560px;height:auto\" srcset=\"https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-02.jpg 593w, https:\/\/itwsport.com\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/El-tratamiento-en-el-esguince-de-tobillo-ITW-Sport-02-300x233.jpg 300w\" sizes=\"(max-width: 593px) 100vw, 593px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">La causa principal de esta lesi\u00f3n suele ser el movimiento repentino hacia la inversi\u00f3n.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">Prevenci\u00f3n<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Al contrario que pasaba en el anterior post con las capsulitis interfal\u00e1ngicas, los esguinces s\u00ed que se pueden prevenir hasta cierto punto.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los accidentes pueden pasar, como el caso de pisar a un compa\u00f1ero y que se doble el tobillo, pero podemos hacer que el tobillo est\u00e9 \u201cfuerte\u201d y preparado para resistir esos movimientos.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Con la ayuda de un profesional, se puede preparar al tobillo para que poco a poco se adapte a los movimientos que realizar\u00e1 a lo largo del juego. De esta manera, favoreceremos que tenga una mejor capacidad de respuesta en caso de realizar un gesto lesivo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">Tratamiento del esguince de tobillo<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Para poder acelerar el proceso de curaci\u00f3n del esguince, es muy importante acudir al fisioterapeuta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Lo primero que hay que tener en cuenta respecto al tratamiento fisioterapeutico para esguince de tobillo, es que requiere de un tiempo de reposo relativo (acorde al grado de lesi\u00f3n), y que una vuelta anticipada al terreno de juego puede causar problemas a largo plazo. Por tanto, aunque tengamos mucha prisa por volver a pista y jugar a ese deporte que tanto nos gusta, lo mejor es tener paciencia y asegurarnos de que la lesi\u00f3n cicatriza correctamente.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00bfPor qu\u00e9 remarcamos esto? Porque muchos jugadores sufren un esguince y esperan poder volver a jugar a tope a la semana de sufrirlo, y la realidad es muy distinta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hay muchos factores que pueden influir en la recuperaci\u00f3n y cada jugador es diferente. Lo m\u00e1s importante es que nos dejemos guiar y asesorar por un buen profesional durante el tratamiento fisioterapeutico para esguince de tobillo, el cual nos marcar\u00e1 los tiempos de nuestro retorno a la pr\u00e1ctica deportiva.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u00bfCuando se cura un esguince de tobillo? Los tiempos de recuperaci\u00f3n son muy diferentes seg\u00fan el grado de lesi\u00f3n del esguince y s\u00f3lo son orientativos, no son una regla que se deba cumplir al 100% por lo que hemos mencionado anteriormente: cada persona es un mundo.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grado I<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Colocar un vendaje funcional durante 1 o 2 d\u00edas suele ser suficiente para obtener la curaci\u00f3n. La carga total suele conseguirse sobre el 3o o 4o d\u00eda, y la vuelta al deporte suele ser a partir del 10o d\u00eda.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grado II<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dependiendo de los s\u00edntomas y del grado de rotura parcial (no es lo mismo que se rompa un cuarto del ligamento, a que lo hagan tres cuartos), los tiempos ser\u00e1n unos u otros. Por regla general, se suele colocar un vendaje durante 5-10 d\u00edas y es posible que se aconseje reducir el apoyo durante 6-12 d\u00edas. A partir de aqu\u00ed, se debe iniciar una recuperaci\u00f3n temprana de la mano de un fisioterapeuta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En este grado de lesi\u00f3n, el ligamento suele cicatrizar entre los 6 y los 15 d\u00edas, pero no es capaz de resistir el esfuerzo deportivo hasta los 30-45 d\u00edas. Esto es algo muy importante y que debe quedar claro.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Si estamos por ejemplo en el d\u00eda 20 post-lesi\u00f3n y ya no nos duele al caminar, no debemos volver a realizar deporte al 100% porque el ligamento todav\u00eda no est\u00e1 preparado y podr\u00edamos generar un nuevo esguince, lo que nos llevar\u00eda a cronificar la lesi\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Se podr\u00eda empezar a realizar deporte bajo supervisi\u00f3n de un fisioterapeuta, que marcar\u00e1 los l\u00edmites a los que podemos llegar para que el ligamento se vaya adaptando poco a poco y vuelva a estar en perfectas condiciones lo antes posible.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Grado III<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El hecho de tener el ligamento totalmente roto, dificulta la recuperaci\u00f3n. \u00c9sta puede ser conservadora (con ayuda de fisioterapia) o quir\u00fargica. Hablando en t\u00e9rminos generales, si el deportista no se opera, la cicatrizaci\u00f3n no suele producirse hasta los 30-45 d\u00edas, y el ligamento no es apto para resistir las cargas deportivas hasta los 60- 90 d\u00edas.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">Pautas generales<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">El protocolo que se suele seguir en el tratamiento fisioterapeutico para esguince de tobillo y en el <strong>tratamiento de lesiones<\/strong> agudas se conoce como POLICE, y consiste en [1]:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>P: Protection \u2192<\/strong> hay que proteger la zona lesionada para facilitar al cuerpo su propia autocuraci\u00f3n.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>OL: Optimal Loading \u2192<\/strong> hay que conseguir la carga \u00f3ptima. Siempre se habla de de una fase de \u201cdescanso\u201d, pero \u00e9sta debe ser siempre relativa. Hay que a\u00f1adir carga a la zona afectada pero de forma regulada y controlada siempre por un profesional.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>I: Ice \u2192<\/strong> para tratar la inflamaci\u00f3n hay que colocar hielo sobre la zona afectada, pero s\u00f3lo en aquellos casos en los que sea desmedida o exista mucho dolor.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>C: Compression \u2192<\/strong> al igual que el hielo, sirve para reducir la inflamaci\u00f3n en aquellos casos que se requiera.<\/li>\n\n\n\n<li><strong>E: Elevation \u2192 <\/strong>elevar la extremidad afectada tambi\u00e9n ayuda a reducir la inflamaci\u00f3n, sobre todo si se combina con las dos t\u00e9cnicas anteriores.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Por \u00faltimo, realizar un vendaje funcional suele ser el tratamiento estrella, ya que limita el gesto lesivo pero sin restringir el resto de movimientos. Este tipo de vendaje debe ser realizado siempre por un profesional, ya que una incorrecta colocaci\u00f3n puede perjudicar la curaci\u00f3n y causar dolor al jugador.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Una vez entramos en la fase subaguda, ser\u00e1 importante recuperar la movilidad del tobillo y el tono muscular. Asimismo, uno de los grandes pilares de la rehabilitaci\u00f3n es el trabajo de la propiocepci\u00f3n, con el que ayudaremos a estabilizar la articulaci\u00f3n y prevenir que vuelva a producirse el esguince al mejorar la capacidad refleja de la articulaci\u00f3n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En definitiva, para que un esguince cure de forma adecuada y se reduzca el riesgo de recidivas, hace falta el acompa\u00f1amiento de un fisioterapeuta. De esta forma, el jugador estar\u00e1 siempre bien asesorado y recibir\u00e1 el tratamiento individualizado m\u00e1s adecuado a su caso, y as\u00ed conseguir\u00e1 lo que todos queremos: volver lo antes posible a jugar a b\u00e1squet de forma segura.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading has-medium-font-size\">Bibliograf\u00eda<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">[1] https:\/\/lafisioterapia.net\/protocolo-police-fisioterapia<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tania Gonz\u00e1lez<\/strong><br>Fisioterapeuta Programa deportivo ITW Sport<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El tobillo contiene diversos ligamentos susceptibles de padecer un esguince, y en ocasiones no se produce un esguince de tobillo de forma aislada, sino que se asocia a una fractura. Por eso es importante acudir a un profesional sanitario, para descartar que haya lesiones de mayor gravedad y en el caso que haya el tratamiento fisioterapeutico para esguince de tobillo En este post, hablaremos concretamente del ligamento colateral externo, ya que es el que se lesiona m\u00e1s frecuentemente en jugadores de baloncesto, y supondremos que se produce de forma aislada, sin fractura. \u00bfQu\u00e9 es esguince de tobillo? 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